Катание на коньках, лыжах и сноуборде — популярные виды зимнего спорта в Сибири. А с появлением устроенных горнолыжных курортов и городских катков всё больше людей приобщаются к такой физической активности. Но, к сожалению, никто не застрахован от травмы — даже при стремлении соблюсти все правила безопасности.
Наша пациентка — жительница Новосибирска Наталья Саковцева — давно катается и на коньках, и на горных лыжах. Так и утром 7 января 2025 года Наталья вместе с 9-летней дочерью и 7-летним сыном пошли отправились на каток в Центральном районе города.
«Это каток у нас во дворе, он очень хороший, благоустроенный, к нему все бережно относятся. Мы часто там катались семьёй. В тот день мы вышли из дома около 11 утра, весь день гуляли, играли в догоняшки, катались на катке… и немного увлеклись, часов до четырёх прокатались. На каток пришли хоккеисты, и я решила с ними немного поиграть. Коньки у меня фигурные, я неудачно развернулась и зацепилась коньком за лёд. Рубчиками конька, видимо, зацепилась случайно — и сломала лодыжку.
Что почувствовала в момент падения? Дикую боль, но ещё больше — злость, так как я понимала, что сломала ногу, и какие проблемы мне в жизни сейчас всё это принесёт», — делится Наталья.
Для неё это не первый перелом — в 2022 году она получила травму коленного сустава, когда каталась на горных лыжах.
«Тоже тогда был перелом на левой ноге. Я каталась с инструктором, мы заехали в лес, и я испугалась ёлки, неудачно затормозила. Лыжа отстегнулась, и я упала, вывихнула колено, был перелом мыщелка. Сделали операцию в НИИТО, после этого я старалась быть аккуратной, но образ жизни у нашей семьи активный, что и привело меня снова к ортопедам», — отмечает пациентка.
Наталья обратилась в приёмное отделение Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России в тот же день — и её госпитализировали для проведения хирургического лечения. Она отмечает, что её одолевали сомнения насчёт операции, но понимала, что для здоровья и скорейшего восстановления лучше провести хирургическое вмешательство в оптимальные сроки.
«Диагноз нашей пациентки — закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки левой голени, достаточно характерное повреждение для зимней (гололёдной) травмы. Лучше всего провести операцию в первые сутки после получения травмы — во избежание отёков, флегмоны и других факторов, которые затормозят хирургическое лечение. Кроме того, без операции внутрисуставной перелом с повреждениями внутрисуставных структур может привести к развитию тяжёлого крузартроза голеностопного сустава, и далее пациента ждёт только эндопротезирование.
Оптимальнее провести операцию сразу — она технически несложная и щадящая для пациента, выполняется через небольшой доступ. Это открытая репозиция и проведение стабильного накостного остеосинтеза специальной пластиной, с фиксацией винтом дистального межберцового синдесмоза», — объясняет доктор медицинских наук, хирург травматолого-ортопедического отделения №1 Александр Пронских.
Такая операция предполагает раннюю активную мобилизацию — то есть уже в первые сутки пациент может вставать, затем передвигаться при помощи костылей. Через три месяца он сможет ходить и заниматься физическими нагрузками (с учётом индивидуального комплекса ЛФК).
«Сейчас я уже сама могу ходить по стационару с костылями, стараюсь, конечно, не нагружать ногу, держать её повыше — чтобы избежать отёков. Самочувствие в целом хорошее.
Дети, думаю, ещё больше за меня испугались, чем я сама. Мы созваниваемся ежедневно, я рассказываю, как проходят мои больничные будни. В дальнейшем постараемся быть ещё аккуратнее, хотя мы и так не экстремальничали — но всякое бывает… Врачам хотелось бы выразить огромную благодарность, потому что это невероятные специалисты. То, с каким трепетом они относятся к пациентам, как работает операционная бригада, медсестры, медбратья. Только искренняя благодарность людям, которые столько сил и времени посвящают нам», — добавляет Наталья Саковцева.
Травмы, полученные на катках или при катании на лыжах и сноуборде, довольно распространённая причина обращения к травматологу-ортопеду. Однако, как отмечают специалисты, чаще всего зимой люди обращаются с «обычными» гололёдными травмами — такие как падение с высоты собственного роста. Особенно эта проблема актуальна для пожилых людей, у которых возрастает риск перелома в связи со снижением минеральной плотности костной ткани.
Всего в течение новогодних каникул в приёмное отделение ННИИТО обратились более 90 человек, получивших повреждения позвоночника, проксимального отдела бедра и периферического скелета. Большая часть пациентов направлены на амбулаторное лечение, около 10 человек прооперированы в ННИИТО.
