Историческая справка
Мировая история хирургии и эндопротезирования суставов насчитывает более ста лет. Одним из первых в области восстановления утраченной подвижности суставов в СССР был профессор Цивьян Яков Леонтьевич. Спустя 9 лет после окончания Великой Отечественной войны им было совершено первое эндопротезирование тазобедренного сустава однополюсным эндопротезом. В 1959 году вышла монография Якова Леонтьевича, основанная на 57 наблюдениях, «Эндопротезирование тазобедренного сустава», которая определила своеобразный приоритет, но до конца XX века операция эндопротезирования тазобедренного сустава оставалась эксклюзивной. В 1960 году Я.Л. Цивьян защитил докторскую диссертацию по теме: «Внутрисуставное протезирование тазобедренного сустава в эксперименте и клинике».
Приказом Министерства здравоохранения СССР от 16 августа 1966 года № 640 в Новосибирском медицинском институте была организована кафедра травматологии и ортопедии и приказом по Новосибирскому медицинскому институту от 18 августа 1966 года № 141 за подписью ректора, доктора медицинских наук, профессора Казначеева Влаиля Петровича, заведующим кафедрой был назначен д.м.н., профессор Я.Л. Цивьян. Основной базой кафедры стала клиника Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии.
До начала 90-х годов в Новосибирском НИИТО было выполнено свыше 300 операций по замене тазобедренных суставов; использовались преимущественно эндопротезы Мура-ЦИТО и К.М. Сиваша.
Приказом Минздрава РФ от 11 июля 1991 года № 120 был создан Республиканский центр эндопротезирования суставов в Санкт-Петербургском РНИИТО им. Р.Р. Вредена, а другие НИИТО России были определены его филиалами. В Новосибирском филиале первое эндопротезирование тазобедренного сустава в 1991 г. было проведено заместителем директора по научной работе, профессором Рамихом Эдвардом Александровичем
В 1992 году направление эндопротезирования суставов в Новосибирском НИИТО возглавил Прохоренко Валерий Михайлович.
Прохоренко Валерий Михайлович – профессор, доктор медицинских наук, заместитель директора Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна по научно-лечебной работе (2005-2018 годы). На протяжении ряда лет являлся главным внештатным травматологом Новосибирской области.
Прохоренко В,М. имеет почетные звания: «Заслуженный деятель науки и образования РАЕ», «Основатель научной школы» (под его руководством подготовлено 16 кандидатов 6 докторов наук), награжден Орденом LABORE ET SCIENTIA (Трудом и знанием), Действительный член Петровской академии наук и искусств (с 2019 года).
Прохоренко В.М. – автор более 260 научных трудов, в том числе 10 учебно-методических пособий и методических рекомендаций, 7 монографий, 30 изобретений.
В настоящее время работает в Новосибирском НИИТО в должности главного научного сотрудника, заведует кафедрой травматологии и ортопедии лечебного факультета ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России (с 2008 года).
В начале 2000-х годов директором Новосибирского НИИТО Фомичевым Николаем Гавриловичем было организовано международное сотрудничество, благодаря которому сотрудники НИИТО смогли обмениваться опытом с иностранными коллегами. Стажировки проходили в 15 странах Европы и США (Йельский университет США, земельная клиника в австрийском городе Штир, Карлов университет в Чехии, университет города Киль в Германии, клиника Инсель в Швейцарии, клиника Кокса в Финляндии и др.). Также травматологи Новосибирского НИИТО приняли участие в работе крупных международных форумов, таких, как Европейский конгресс хирургии плеча и локтя (Испания), ААОС (США), 82 съезд ортопедов Франции и др.
В Новосибирском НИИТО успешно внедрялись новые методы эндопротезирования на различных суставах. Первые операции по эндопротезированию различных суставов были выполнены в следующем хронологическом порядке:
– эндопротезирование коленного сустава отечественным протезом Феникс – в 1994 году;
– эндопротезирование плечевого сустава – в 1997 году;
– эндопротезирование первого плюснефалангового и голеностопного суставов – в 2007 году;
– эндопротезирование суставов кисти – в 2010 году;
– эндопротезирование лучезапястного сустава – в 2011 году.
Только в 2017 году в Новосибирском НИИТО было проведено более шести тысяч операций по эндопротезированию крупных суставов.
С 2018 года отделение эндопротезирования и эндоскопической хирургии возглавляет доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович.
В настоящее время в отделении эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов Новосибирского НИИТО развиваются следующие направления научно-практической деятельности:
– ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава;
– внедрение методик компьютерно-ассоциированной хирургии для создания 3D-индивидуальных имплантов;
– внедрение технологии визуализации дефектов костей таза и создания индивидуальных изделий.
С использованием указанных новых технологий выполняются:
– сложные первичные и ревизионные эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов с использованием индивидуальных имплантатов;
– первичные эндопротезирования коленного сустава с использованием индивидуальных опилочных шаблонов;
– замещение дефекта гленоида лопатки индивидуальным имплантатом.
В отделении постоянно обновляется база трехмерных моделей дефектов костей таза, что в дальнейшем позволит классифицировать дефекты вертлужной впадины как объемное анатомическое образование. Разработаны новые медицинские технологии: «Эндопротезирование тазобедренного сустава индивидуальными имплантатами», «Ревизионное эндопротезирование коленного сустава с применением индивидуальных имплантатов».
Научная деятельность
Научно-практическое сотрудничество осуществляется с такими научными и производственными партнерами, как:
– ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздрава России (г. Барнаул),
– НИИ Онкологии Томского НИМЦ (г. Томск),
– Саратовский НИИТО,
– ФГБУ «НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России,
– ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России.
– ООО «Логикс Медицинские Системы» (на базе Новосибирского ТехноПарка).
Научная работа в отделении проводится в рамках следующих тем Государственного задания на выполнение научных исследований и разработок:
- Разработка и оптимизация высокотехнологичных методик проведения реконструктивных операций индивидуальными имплантатами при повреждениях и патологии различных отделов опорно-двигательного аппарата человека, с использованием возможностей современного программного обеспечения и методов 3D-печати. Руководитель темы – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович (номер государственной регистрации – АААА-А18-118030690032-3); период выполнения – 2018-2020 годы;
- Разработка и изучение полимерных биодеградируемых гелевых носителей, функционализированных остеорегенераторными и антибактериальными агентами. Руководители темы: доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович; д.м.н. Кирилова Ирина Анатольевна; ответственный исполнитель – кандидат медицинских наук Самохин Александр Геннадьевич (номер государственной регистрации – АААА-А18-118030790029-2); период выполнения: 2018-2020 годы;
- Разработка импортозамещающих медицинских биорезорбируемых изделий для остеосинтеза и технологий хирургической коррекции деформаций и повреждений стоп и кистей различного генеза, переломов коротких трубчатых и губчатых костей, в том числе у пациентов детского возраста. Руководитель темы – доктор медицинских наук Пахомов Игорь Анатольевич (номер государственной регистрации – АААА-А18-118022090012-6); период выполнения: 2018-2020 годы;
- Совершенствование методов диагностики, предоперационного планирования и хирургического лечения пациентов с выраженными артрозами крупных суставов, деформациями и последствиями травм нижних конечностей с использованием аддитивных технологий (руководитель темы – кандидат медицинских наук Пронских Александр Андреевич (номер государственной регистрации 121051100289-0); период выполнения – 2021-2023 годы.
В рамках указанных тем Государственного задания сотрудниками отделения сегодня выполняются следующие квалификационные исследования:
- Изучение клинической эффективности использования индивидуальных имплантатов при первичном и ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава (НИР № 18-1-01) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2018-2021 годы). Исполнитель: Базлов Вячеслав Александрович – младший научный сотрудник отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Предоперационное планирование эндопротезирования тазобедренного сустава на основе технологий объемного моделирования (НИР № 18-1-02) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия. Исполнитель: Мамуладзе Тариэл Зурабович – младший научный сотрудник отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Метод интраоперационного нейромониторинга в профилактике нейропатии седалищного нерва при первичном и ревизионном эндопротезтровании тазобедренного сустава (НИР № 18-1-04) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2019-2021 годы). Исполнитель: Шералиев Таалайбек Усеналиевич – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Особенности позвоночно-тазовых анатомических взаимоотношений при эндопротезировании тазобедренных суставов (НИР № 18-1-05) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук (период выполнения: 2019-2021 годы). Исполнитель: Тургунов Эминжон Нематович – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов с асептической нестабильностью компонентов и дефектами вертлужной впадины (НИР 4-02-14) (планируемый период выполнения: 2019-2023) – диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия. Исполнитель: Пронских Александр Андреевич – научный сотрудник отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов, кандидат медицинских наук. Научный консультант – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Одноэтапное лечение глубокой парапротезной инфекции тазобедренного сустава с использованием контролируемой бактериофаготерапии (НИР № 15-8-01) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2019-2021 годы). Исполнитель: Федоров Евгений Александрович – врач травматолог-ортопед АНО “Клиника НИИТО”, научный сотрудник, к.м.н. (прикрепление с 3 июня 2019). Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Идиопатическая миогенная разгибательно-отводящая контрактура тазобедренного сустава у лиц старше 16 лет (НИР № 18-5-01) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (сроки выполнения: 2019-2021 годы). Исполнитель: Чындын-оол Эртине Солангиевич – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Применение регенеративных медицинских технологий при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава (НИР № 18-5-02) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2019-2022 годы). Исполнитель: Батанова Анастасия Игоревна – заочный аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Многоэтапное хирургическое лечение пациентов с патологией крупных суставов и деформациями нижних конечностей (НИР № 18-1-06) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2020-2022 годы). Исполнитель: Жумабеков Субанбек Бакытович – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Аутопластика костного дефекта большеберцовой кости при первичном эндопротезировании коленного сустава (НИР № 18-1-07) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2020-2022 годы). Исполнитель: Гуражев Михаил Борисович – младший научный сотрудник отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Причины развития несостоятельности трансплантата после первичной реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава (НИР № 18-1-08) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2021-2023 годы). Исполнитель: Гофер Антон Сергеевич – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Профилактика мальпозиции тибиального компонента при первичном эндопротезировании коленного сустава (НИР № 18-1-09) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2021-2023 годы). Исполнитель: Иванов Евгений Александрович – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Визуализация дефектов вертлужной впадины у пациентов с посттравматическим коксартрозом (НИР № 18-4-1) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2020-2022 годы). Исполнитель: Романова Светлана Вячеславовна – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Павлов Виталий Викторович;
- Комбинированная методика лечения поперечного плоскостопия и вальгусного отклонения 1-го пальца стопы тяжелой степени (НИР № 4-02-10) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2017-2020 годы). Исполнитель: Епишин Виталий Валерьевич – заочный аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов (врач травматолог, г. Северск). Научный руководитель – доктор медицинских наук Пахомов Игорь Анатольевич;
- Сравнительная характеристика результатов и особенности тактики лечения пациентов с крузартрозом с помощью эндопротезов разных типов (НИР № 18-4-3) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (сроки выполнения: 2021-2023 годы). Исполнитель: Скуратова Лилия Константиновна – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель – доктор медицинских наук Пахомов Игорь Анатольевич;
- Эндопротезирование суставов в лечении ортопедической патологии кисти (НИР № 4-02-11) – диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 – травматология и ортопедия (период выполнения: 2018-2020 годы). Исполнитель: Симонова Екатерина Николаевна – аспирант отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Прохоренко Валерий Михалович.
В отделении эндопротезирования и эндоскопической хирургии Новосибирского НИИТО за период с 1991 г. по настоящее время было защищено 3 докторских 18 кандидатских диссертаций, издано более 300 научных трудов по вопросам эндопротезирования суставов, в том числе 8 монографий и более 60 изобретений, создана научная школа «травматологии и ортопедии, эндопротезирования суставов конечностей».
Монографии сотрудников отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов
Научные сотрудники отделения
Павлов Виталий Викторович
Начальник научно-исследовательского отделения, травматолог-ортопед высшей категории, стаж работы – 35 лет, доктор медицинских наук
Сфера научно-практических интересов:
Травматология и ортопедия, эндопротезирование (ревизионное протезирование, парапротезная инфекция)
Образовательная деятельность:
Профессор учебно-методического отдела Новосибирского НИИТО
Общественная деятельность:
Входит в составы ученого совета и проблемных комиссий Новосибирского НИИТО, диссертационного совета Д 208.064.02 при Новосибирском НИИТО по специальностям 14.01.15 – травматология и ортопедия, 14.01.18 – нейрохирургия
Главный внештатный травматолог Новосибирской области
Научная продукция:
Автор более 160 научных трудов, в том числе 10 методических рекомендаций, учебных пособий и глав монографий, 19 изобретений
Пахомов Игорь Анатольевич
Ведущий научный сотрудник, травматолог-ортопед высшей категории, стаж работы – 30 лет, доктор медицинских наук
Сфера научно-практических интересов:
Травматология и ортопедия, хирургия голеностопного сустава и суставов стопы
Образовательная деятельность:
Доцент учебно-методического отдела Новосибирского НИИТО
Общественная деятельность:
Входит в составы ученого совета и проблемных комиссий Новосибирского НИИТО, диссертационного совета Д 208.064.02 при Новосибирском НИИТО по специальностям 14.01.15 – травматология и ортопедия, 14.01.18 – нейрохирургия
Научная продукция:
Автор более 90 научных трудов, в том числе 17 изобретений
Пронских Александр Андреевич
Старший научный сотрудник, травматолог-ортопед высшей категории, стаж работы – 15 лет, кандидат медицинских наук
Сфера научно-практических интересов:
Травматология и ортопедия, эндопротезирование
Образовательная деятельность:
Преподаватель учебно-методического отдела Новосибирского НИИТО
Научная продукция:
Автор 79 научных трудов, в том числе 18 изобретений
Александров Тимофей Игоревич
Старший научный сотрудник, травматолог-ортопед высшей категории, стаж работы – 20 лет, кандидат медицинских наук
Сфера научно-практических интересов:
Травматология и ортопедия, эндопротезирование, хирургия кисти и лучезапястного сустава
Образовательная деятельность:
Преподаватель учебно-методического отдела Новосибирского НИИТО
Научная продукция:
Автор 35 научных трудов, в том числе 2 изобретений
Базлов Вячеслав Александрович
Младший научный сотрудник, травматолог-ортопед, к.м.н. стаж работы – 15 лет
Сфера научно-практических интересов:
Травматология и ортопедия, эндопротезирование
Образовательная деятельность:
Преподаватель учебно-методического отдела Новосибирского НИИТО
Научная продукция:
Автор 28 научных трудов, в том числе 4 изобретений
Мамуладзе Тариэл Зурабович
Младший научный сотрудник, травматолог-ортопед, стаж работы – 15 лет
Сфера научно-практических интересов:
Травматология и ортопедия, эндопротезирование
Образовательная деятельность:
Преподаватель учебно-методического отдела Новосибирского НИИТО
Научная продукция:
Автор 27 научных трудов, в том числе 4 изобретений
Гуражев Михаил Борисович
Младший научный сотрудник, травматолог-ортопед, к.м.н. стаж работы – 5 лет
Сфера научно-практических интересов:
Травматология и ортопедия, эндопротезирование
Научная продукция:
Автор 8 научных трудов, в том числе 1 изобретения