Федеральное государственное бюджетное учреждение “Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л.Цивьяна” Министерства здравоохранения Российской Федерации

+7 (383) 373-32-01

c 8-00 до 16-30 (мск+4)

8-800-55-00-835

для иногородних

ФГБУ “ННИИТО им. Я.Л.Цивьяна” Минздрава России

Инсерционный и неинсерционный тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие  является продолжением трехглавой мышцы голени, которая образуется слиянием  икроножной и камбаловидной мышц. Это мощное сухожилие, которое прикрепляется к пяточной кости. Между самим сухожилием и костью, а также между сухожилием и кожей имеются синовиальные сумки. Ахиллово сухожилие очень ранимо – отно реагирует на перегрузки и повреждения болью, отеком, приводящим к местным тендинитам, бурситам ахиллова сухожилия вплоть до частичных и полных его разрывов. Основные клинические симптомы, характерные для событий такого рода, следующие:

  • Боль при первых шагах утром или после начала ходьбы ( стартовые боли).
  • Боль во время и ( или после) нагрузок, в области сухожилия.
  • Невозможность встать «на носок» в результате боли или чувство слабости в ноге;
  • эпизоды разлитой или локализованной боли в области сухожилия сразу же или спустя несколько часов после бега и занятия спортом;
  • Утолщение ахиллова сухожилия (веретенообразное).
  • область наибольшей болезненности находится на 2–4 см проксимальнее места соединения сухожилия с пяточной костью;
  • сгибание стопы в голеностопном суставе усиливает боль;

Описаны случаи спонтанного разрыва сухожилия, когда появляются внезапные сильные боли во время дорсального сгибания стопы, слышимый ухом щелчок или другой звук во время разрыва,  после чего пропадает сила в ноге.

Причинами спонтанного разрыва сухожилия могут быть не только тендинит ахиллова сухожилия, но и дисплазия соединительной ткани, а также длительное применение гормональной терапии, и, что особенно важно,  технические нарушения выполнения лечебно-медикаментозных блокад.

Диагностика основана на оценке клинических данных, полученных врачом во время обследования стопы пациента, характерных жалобах и данных опроса больного.

Основу диагностики составляют инструментальные методы исследования МРТ, ультразвуковое исследование (УЗИ) области ахиллова сухожилия.

Лечение:

Безусловно, в ряде случаев  консервативное лечение эффективно.При отсутствие эффекта от консервативного лечения, сохранения болевого синдрома, присоединения деформации стопы,  решением проблемы является хирургическое лечение, о чем подробную информацию  можно получить на амбулаторном приеме  у специалиста по с проблемам стопы и голеностопного сустава.

 

blank

ХОЧУ РАБОТАТЬ В ННИИТО