Болезнь Ренандера — Мюллера (m. Renander — Müller), ocтеохондропатия сесамовидной кости I пальца стопы, сезамоидит стопы. . Данное заболевание впервые описано в 1925 г. Renander, а затем Müller W.
Клиническая картина.
Больной предъявляет жалобы на боль в области первого плюснефалангового сустава, учитывая прогрессирование болевого синдрома, присоединяется ограничение движений в суставе пациенты стараются разгрузить внутренний отдел стопы и передвигаются с опорой на ее наружной стороне. При внешнем осмотре отмечается отечность в области первого пальца стопы, а при глубокой пальпации предъявляют жалобы но болевой синдром в проекции сесамовидных костей.
Диагностика
- при рентгенографии стоп в прямой и боковой проекциях в опоре, выявляется изменение структуры сесамовидной кости, иногда отмечается ее фрагментация. Этот метод исследования дает возможность исключить другие причины болей в области сесамовидных костей, провести дифференциальную диагностику с другими патологиями опорно-двигательного аппарата.
- При МСКТ исследование стопы обнаруживают признаки асептического некроза сесамовидной кости
Остеохондропатия сесамовидной кости I плюснефалангового сустава чаще встречается у женщин, спортсменов, танцоров. Наиболее частыми причинами развития данного заболевания является постоянная микротравматизация данной области. Проявляется постепенно нарастающей болью в проекции первого плюснефалангового сустава, усиливающейся при ходьбе, особенно при разгибании I пальца. Боль характеризуется стойкостью и упорством к лечебным мероприятиям.
Безусловно, в ряде случаев консервативное лечение эффективно.
При отсутствие эффекта от консервативного лечения, сохранения болевого синдрома, присоединения деформации стопы, решением проблемы является хирургическое лечение, о чем подробную информацию можно получить на амбулаторном приеме у специалиста по с проблемам стопы и голеностопного сустава.
